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[中医教您防治过敏性鼻炎] 过敏性鼻炎现代名老中医治疗经验-耿鉴庭经验(下)

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发表于 2017-3-10 12:04:31 |只看该作者 |倒序浏览
康丹堂:过敏性鼻炎现代名老中医治疗经验-耿鉴庭经验(下)


    4.滋阴润鼻法


    本证型在过敏性鼻炎中少见。但是,由于过敏性鼻炎患者往往喷
嚏频作,清涕长流,因而捍鼻涕动作频繁,甚易刺激鼻膜,尤其是在
合并有鼻中隔偏曲者,可能演变成此证。
过敏性鼻炎

    主治:干燥性鼻炎,鼻腔黏膜干燥,黏膜之上往往覆有薄层痴皮,
自觉发干,有时发痒,或有灼热感,并且常因此类刺激效应而致患者
频频操鼻或挖鼻,以致鼻腔容易出血。检查可见鼻中隔前下部、下鼻
甲、中鼻道前端黏膜表面干燥,甚至发亮,有小片薄痴附着,若强行
揭除,则每见少量出血。若日久而症情较重者,鼻中隔可见溃疡。每
伴有口干喜饮、皮肤干燥等现象。舌干苔少,脉多细数,亦有寸大而
尺微者。



    证属肺燥阴虚,津液难以上承。除用芝麻油或滋润护鼻蜜(鲜白
菊花、蜜清)涂鼻外,内服宜滋燥润鼻之剂。



    方:滋阴润鼻汤。


    药:天冬10克,麦冬10克,玉竹10克,黑芝麻22克。
    加减与服药方法:若见肾阴虚之象,可加女贞子、干地黄;若兼
见肝阳亢之象,可加绿警梅、菊花;若常有燥裂出血现象,可加墨旱
莲、仙鹤草等。参照第一法煎药,但须微火慢煎,最好先用芝麻煮汤,
捞出芝麻,用芝麻汤煎药服。其已煮熟之芝麻,尚可拌糖食之。


    方解:天冬为君药,滋阴润燥、清金降火、肃降升清等效作用.
此药均兼而有之;麦冬为臣药,协助君主药加强润燥清金作用;玉竹
为佐药,养阴生津,有强壮作用;黑芝麻为使药,既有润养作用,且
能协同诸药,使其作用持久,缓缓生效。


    此外,本方亦可加味而试用于萎缩性鼻炎的治疗,如再加南沙参、
黄精、生地黄、川贝母、当归等:尚可再加冬虫夏草、肉从蓉等润肺
而兼补肾,对萎缩性鼻炎可以改善症状,使患者减少痛苦。


    5.御风健鼻法


    主治:过敏性鼻炎,症见遇风即多喷嚏,鼻痒,流甚多清水涕,
甚至泪流满面,常伴有暂时性嗅觉减退。检查见鼻x膜多呈苍白色,
患者体质多偏虚,易感冒,常出汗,易患头痛,脉多呈虚象,或呈濡
象,舌苔变化往往不大,或现白苔。证属卫气虚弱,不能抵御外风。
除予以乙号清窍散(较之甲号方,冰片用量减少)吸鼻外,内服药处
方原则宜强壮御风、祛风健鼻。


    方:御风健鼻汤。


    药:苍耳子6克,蝉蜕6克,防风10克,羡琴10克,玉竹10克,
炙甘草4克,聋该仁12克,百合12克。


    加减与服药方法:表现气虚之象者加黄荧10克,白术10克(其
人多怒者,黄蔑应少用或免用),亦可再加党参10克,山药10克;头
痛加白芷10克;若嚏时涕泪俱下,且头额有紧束之感者,加蔓荆子
10克;鼻痒者加重蝉蜕用量;若表现血癖之象,如局部苍白,且现
青蓝之色者,可加当归10克;若表现肾虚之象者,加肉从蓉10克;
若顶门发冷畏风,遇外风或受寒则更重,且腰脊酸者,加鹿脊髓或鹿
角10克,亦可用羊脊髓加作料煮熟以作食疗。参照第一法煎服。
过敏性鼻炎


    方解:苍耳子、蝉蜕为君药,祛风脱敏;防风、羡9为臣药,协
助君药,加强御风作用:玉竹、炙甘草为佐药,强壮体力,振奋自身
的防御力量,兼能缓和苍耳之毒:聋芭仁、百合为使药,二者均能护
肺,百合又有减轻涕泪症状的作用。

来源:康丹堂过敏性鼻炎网
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